Dag 4 tot 8
Baby
Je baby zal meer tevreden zijn na een voeding en na de 4e dag elke dag een beetje gaan groeien totdat die weer op geboortegewicht is. Je merkt dat je de signalen van je baby beter begrijpt waardoor er meer rust komt. Ook komt er wat meer ritme in de dag omdat je een hoop hebt geleerd in de verzorging van je baby waardoor het iets vlotter gaat.
Luiers
De maag van je baby wordt steeds groter waardoor die per keer meer kan drinken en langere periodes tussen de voeding kan laten. De poep van de baby zal van overgangsontlasting (groen), meer licht verkleuren naar bruin en dan geel worden. De poep wordt een stuk dunner, spuitluiers noemen we dit. Ook neemt het aantal plasluiers toe naar zo’n 6x in 24u en worden ze een stuk voller.
Temperatuur
Doordat de baby groeit kan die zijn temperatuur ook beter op pijl houden en zal je steeds minder vaak een kruik en muts nodig hebben om de baby op te warmen. Is je baby nog ruim afgevallen, zorg dan dat deze goed warm is zodat hij/zij geen energie verliest aan zich op temperatuur houden.
Kleur huid
Ook de kleur huid van de baby wordt weer meer roze doordat hij/zij de afvalstof bilirubine meer heeft kunnen uitscheiden in de poep en plas doordat hij/zij steeds meer melk per keer kan drinken. Meestal is de geelzucht met een week weer verdwenen. Als je borstvoeding geeft kan het zijn dat je baby de eerste weken nog een vleug geel ziet, laat dit opvolgen door het consultatiebureau.
Navel
De navelstomp valt er meestal tussen dag 5-14 vanzelf vanaf doordat deze steeds verder indroogt. Deze kan in het begin nog regelmatig wat bloed afgeven, dat geeft niet zolang de baby geen koorts heeft, de navelstomp niet gezwollen/rood/pusachtig is en het bloeden vanzelf stopt.
Bij onderstaande punten is vaak overleg met de verloskundige nodig om een plan te maken:
- je baby ziet geel, ook in de ogen/romp/armen/benen en is suf/slaperig en/of drinkt slecht
- je baby heeft een temperatuur <36,5 of >37,5 ondanks jullie acties
- je baby wil niet goed a/d borst drinken
- je baby is >7% van zijn lichaamsgewicht verloren of groeit niet
Moeder
Na dag 4 is de genoemde dip voorbij en merken jullie een positieve ontwikkeling! Zodra de stuwing achter de rug is en je melkproductie meer op gang, merk je dat er meer rust en ritme ontstaat in je dag. Je baby is meer tevreden na een voeding waardoor er wat langere periodes tussen zitten dan de eerste drie dagen. Gemiddeld zal je op zo’n 8 voedingen per dag zitten, meer kan ook!
Fysiek
Lichamelijk gezien merk je dat je weer meer kunt. Je hebt je slaapkamer wellicht al een paar keer verlaten om op een andere plek in huis te zitten. Het ontbijt of avondeten heb je misschien ook weer ergens anders gedaan dan in bed. Je kunt nu wat meer last hebben van hechtingen die beginnen te trekken. Deze hechtingen hebben nog wel een functie en kunnen het beste blijven zitten tot minimaal 6 dagen. Gebruik gerust een coldpack of paracetamol voor het ongemak. Blijf de wond goed spoelen en droog zoveel mogelijk aan de lucht om het genezingsproces te bevorderen.
Het bloedverlies voelt als een normale menstruatie en wordt met de dag ietsje minder. Vaak heb je rond dag 5 weer ontlasting gehad en naarmate je dat vaker gedaan hebt, merk je dat het steeds gemakkelijker gaat. Denk aan een krukje voor onder je voeten en neem de tijd als je aandrang voelt om te poepen.
Als je borstvoeding geeft is het extra belangrijk om elke dag 2,5 liter vocht binnen te krijgen, dit draagt namelijk bij aan je melkproductie maar ook aan een betere stoelgang. Lukt het poepen nog niet, gebruik dan macrogol of metamucil, je kan dit kopen bij de drogist. Mocht dit niet werken dan biedt microlax uitkomst. Waar je de eerste dagen op de klok naar de wc ging om te plassen voor elke voeding, merk je nu dat het gevoel van aandrang terugkomt. Je bent op weg naar goed herstel!
Mentaal
Mentaal merk je dat de bevalling een beetje begint te zakken, dat je de meeste kraamtranen al hebt gelaten en het iets rustiger wordt. De nieuwe gezinssituatie wordt meer vertrouwd en jullie gaan beiden je weg vinden. Slaapgebrek loert echter altijd om de hoek, probeer dan ook zoveel mogelijk te slapen als de baby ook slaapt. Lukt dit niet, bespreek dit dan! Samen maken we een persoonlijk plan waarin slapen weer lukt.
Wanneer bellen:
- koorts bij moeder (>38 graden)
- overmatig bloedverlies
- mentale klachten als somberheid/angsten/waanbeelden/hallucinaties
Voeding
Na een week is de moedermelkproductie vaak op gang en meestal gaat een baby vanaf dag 4/5 groeien. Je merkt dat je borsten vol zijn vóór een voeding en dat deze meer soepel voelen na een voeding. De stuwing is voorbij. Vanaf dit moment krijgen jullie meer vrijheid om te experimenteren met de voeding momenten. Meer op verzoek, of voelt het voor jullie fijn om tijden aan te houden? Een groeiende baby valt niet zomaar meer af en dus komt er ruimte om te proberen.
- Je zit nu rond 8-10 voedingen per dag.
- Je baby laat meer tijd tussen de voedingen omdat deze ook meer verzadigd wordt.
- Wel heb je vaak in de avond nog een klustermoment waarbij je baby vaak om melk vraagt, dat is normaal. Met een beetje mazzel resulteert dit in een langer slaap moment aan het begin van de nacht.
- De melkproductie wordt na een week aangestuurd door vraag en aanbod. Je legt je baby dus op verzoek aan en daarmee regelt de baby het ritme en houdt die de productie op peil. Past het meer bij jullie om voedingstijden aan te houden, dan is dat ook goed.
- Vaak kunnen extra maatregelen zoals kolven en bijvoeden worden afgebouwd.
Regelmatig komt het voor dat je op dag 2-4 hebt moeten kolven om de productie beter/extra op gang te brengen. Dit zien we vaker als je een keizersnede hebt gehad of wanneer je veel bloed bent verloren bij de bevalling. Meestal is het nodig om de borsten drie dagen extra te kolven en daarna is je productie op gang en gaat je baby weer groeien. Het kolven kun je dan stoppen en de bijvoeding bouw je af naar de behoefte van je baby. Wanneer je bijvoeding aanbiedt, zal je merken dat je baby daar steeds minder van drinkt. Je mag er dan weer meer op gaan vertrouwen dat je borsten genoeg melk produceren voor je baby. Heb je twijfels of je baby effectief drinkt, trek dan aan de bel bij je kraamverzorgende. Zij zal met de verloskundige overleggen wat jullie het beste kunnen doen. Ook kan het zijn dat ze een lactatiekundige voorstelt om in te schakelen.
Flesvoeding
Krijgt je kind flesvoeding? Dan drinkt een kind elke dag 10cc meer voeding, op dag 4 rond de 40cc en op dag 8 rond de 80cc per flesje. Elke 3 uur geef je een fles met deze hoeveelheid. Ook fles gevoede kinderen gaan clustermomenten krijgen waarin ze sneller hun volgende fles willen. Als je kind groeit mag deze wat langer doorslapen tussen de voedingen in, welkome rust dus! Bij flesvoeding kunnen vanaf nu iets vaker krampjes of luchtklachten voorkomen bij je kind. Check goed of jullie een geschikte fles gebruiken, waarbij je kind niet onnodig lucht binnenkrijgt. Zorg dat je kind rechtop zit of in zijligging, zo kan het zelf de voeding naar binnen zuigen. Lees hier hoe je je baby goed de fles geeft.
Lactatiekundige
Soms is het nodig om een lactatiekundige in te schakelen. Bijvoorbeeld wanneer je baby moeite heeft met aanhappen of met doorzuigen aan de borst. Wellicht heb je te maken gehad met een borstoperatie in het verleden of heeft je baby een te korte tongriem waardoor het zuigen aan de borst een grotere uitdaging is. Ook kan het zijn dat je productie na een week nog niet op niveau is.
Voor een lacatiekundige adviseren wij contact op te nemen met bijvoorbeeld: Borstvoeding en meer. Zij zal een visite brengen en/of jullie telefonisch advies geven en jullie coachen totdat de borstvoeding weer soepel loopt en jullie vertrouwen hebben om dit zelf te doen.
Er kunnen zich verschillende uitdagingen voordoen met de borstvoeding, hieronder staan de meeste omschreven. Realiseer je dat wanneer je je baby op de juiste manier aanlegt, al deze uitdagingen niet voor hoeven te komen. Zowel de kraamzorg als je verloskundigen zullen je adviseren wanneer je met een uitdaging te maken hebt. Mocht er meer hulp nodig zijn, dan schakelen we een lacatiekundige in.
Uitdagingen bij de borstvoeding:
Overig
Doordat de aangifte is gedaan door jullie zal tussen dag 4 en 8 een wijkverpleegkundige langskomen om de hielprik af te nemen. Dit wordt gecombineerd met de gehoortest. Met de hielprik wordt gekeken of je baby een zeldzame, maar ernstige ziekte heeft.
